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La survenue d'un saignement rectal est possible en cours de traitement. Vous devez informer votre médecin si les saignements se prolongent. L'efficacité d'une contraception orale pilule pourrait être diminuée en cas de diarrhée sévère provoquée par la prise du médicament.

Un mode de contraception complémentaire peut alors être nécessaire. Arrêtez la prise de ce médicament et consultez votre médecin en cas d'apparition des symptômes suivants : perte de l'appétit, jaunisse, douleurs abdominales, urines foncées, fatigue intense. Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antiépileptique, un anticoagulant oral ou un médicament contenant de la lévothyroxine, de l'amiodarone ou de l'acarbose.

Ce médicament peut diminuer l'absorption des vitamines A, D, E et K. Une alimentation riche en fruits et en légumes est recommandée et votre médecin vous prescrira éventuellement un complément vitaminique, à prendre au moins 2 heures après la prise de ce médicament.

Cela vous aide à réduire votre poids en brûlant les graisses que vous portez déjà, à maintenir votre poids inférieur et à minimiser toute reprise de poids. Comment fonctionne le Xenical? Xenical est un éliminateur de graisse.

Xenical vs Alli Comment puis-je savoir que Xenical fonctionne? Les selles huileuses réapparaîtront après des repas riches en graisses. Comment dois-je prendre le médicament?

Votre consommation quotidienne de graisses, de glucides et de protéines doit être répartie sur 3 repas principaux. Pour en tirer le meilleur parti, évitez de manger des aliments contenant des graisses entre les repas, tels que des biscuits, du chocolat ou des en-cas salés.

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Les traitements.

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Anticoagulants oraux Lorsque la warfarine ou d'autres anticoagulants sont associés à l'orlistat, un contrôle de l'INR International Mecanisme Ratio doit être réalisé voir section Mises en garde spéciales et précautions d'emploi. Amiodarone Une légère diminution de la concentration daction d'amiodarone a été observée lorlistat un nombre limité de volontaires sains après l'administration d'une dose unique d'amiodarone en association avec l'orlistat.

Consultez votre médecin ou diététiste si vous avez des orlistat ou des inquiétudes au sujet de votre régime. Si vous oubliez une dose, prenez achat médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite 120mg traitement aussitôt que possible. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Le passage dans le lait maternel n'étant pas connu, orlistat est contre-indiqué en période d'allaitement.

Antirétroviraux pour le VIH L'orlistat peut potentiellement réduire l'absorption des médicaments antirétroviraux utilisés dans le traitement de l'infection par le VIH, et peut avoir une incidence négative sur leur efficacité voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.

Excipients : Ce médicament contient moins de 1mmol 23mg de sodium, c'est-à-dire qu'il est essentiellement sans sodium. Cela peut conduire à une diminution de l'efficacité immunosuppressive. En conséquence, l'association n'est pas recommandée voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi. Cependant, si une administration concomitante est indispensable, une surveillance plus fréquente du taux de ciclosporine sanguin doit être réalisée à la fois après l'addition d'orlistat et jusqu'à l'arrêt de celui-ci.

Le taux de ciclosporine sanguin doit être surveillé jusqu'à stabilisation. Acarbose En l'absence d'études d'interactions pharmacocinétiques, l'administration concomitante de l'orlistat avec l'acarbose doit être évitée. Anticoagulants oraux Lorsque la warfarine ou d'autres anticoagulants sont associés à l'orlistat, un contrôle de l'INR International Normalised Ratio doit être réalisé voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi.

Vitamines liposolubles Le traitement par l'orlistat peut potentiellement diminuer l'absorption des vitamines liposolubles A, D, E et K. Au cours des essais cliniques, chez la plupart des patients traités par orlistat jusqu'à quatre ans, les concentrations plasmatiques des vitamines A, D, E et K et du bêta-carotène sont restées dans les limites de la normale.

Afin d'obtenir un équilibre nutritionnel adéquat, une alimentation riche en fruits et en légumes doit être conseillée aux patients qui suivent un régime. Une supplémentation multivitaminique peut être envisagée. Si une supplémentation multivitaminique est recommandée, elle doit être prise au moins deux heures après l'administration d'orlistat ou au moment du coucher.

Amiodarone Une légère diminution de la concentration plasmatique d'amiodarone a été observée chez un nombre limité de volontaires sains après l'administration d'une dose unique d'amiodarone en association avec l'orlistat. Chez les patients traités par l'amiodarone, la pertinence clinique de cet effet n'est pas connue mais peut devenir cliniquement significative dans certains cas.

Chez les patients traités par l'amiodarone en association avec l'orlistat, il est conseillé de renforcer la surveillance clinique et électrocardiographique ECG. Médicaments antiépileptiques Des convulsions ont été rapportées chez des patients traités à la fois par l'orlistat et par des antiépileptiques ex : valproate, lamotrigine , pour lesquelles une relation de causalité avec une interaction médicamenteuse ne peut être exclue.

Absence d'interaction Aucune interaction avec l'amitriptyline, l'atorvastatine, les biguanides, la digoxine, les fibrates, la fluoxétine, le losartan, la phénytoïne, la phentermine, la pravastatine, la nifédipine par dispositif de délivrance gastro-intestinale, la nifédipine à libération retardée, la sibutramine ou l'alcool n'a été observée.

L'absence d'interaction a été démontrée au cours d'études d'interaction médicamenteuse spécifiques. L'absence d'interaction entre les contraceptifs oraux et l'orlistat a été démontrée lors d'études d'interaction médicamenteuse spécifiques.

Amiodarone Une légère diminution de la concentration plasmatique d'amiodarone a été observée chez un nombre limité de volontaires sains après l'administration d'une dose unique d'amiodarone en association avec l'orlistat. Chez les patients traités par l'amiodarone, la pertinence clinique de cet effet n'est pas connue mais peut devenir cliniquement significative dans certains cas. Chez les patients traités par l'amiodarone en association avec l'orlistat, il est conseillé de renforcer la surveillance clinique et électrocardiographique ECG.

Médicaments antiépileptiques Des convulsions ont été rapportées chez des patients traités à la fois par l'orlistat et par des antiépileptiques ex : valproate, lamotrigine , pour lesquelles une relation de causalité avec une interaction médicamenteuse ne peut être exclue. Absence d'interaction Aucune interaction avec l'amitriptyline, l'atorvastatine, les biguanides, la digoxine, les fibrates, la fluoxétine, le losartan, la phénytoïne, la phentermine, la pravastatine, la nifédipine par dispositif de délivrance gastro-intestinale, la nifédipine à libération retardée, la sibutramine ou l'alcool n'a été observée.

L'absence d'interaction a été démontrée au cours d'études d'interaction médicamenteuse spécifiques. L'absence d'interaction entre les contraceptifs oraux et l'orlistat a été démontrée lors d'études d'interaction médicamenteuse spécifiques. Toutefois, l'orlistat pourrait réduire indirectement la biodisponibilité des contraceptifs oraux et conduire à des grossesses non souhaitées dans certains cas. Une méthode de contraception complémentaire est recommandée en cas de diarrhées sévères voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi.

Il a été observé des cas de diminution de l'efficacité des antirétroviraux indiqués dans le traitement de l'infection par le VIH, des antidépresseurs, des antipsychotiques incluant le lithium et des benzodiazépines, coïncidant à l'initiation d'un traitement par l'orlistat chez des patients préalablement bien stabilisés.

Par conséquent, le traitement par l'orlistat doit être débuté seulement après avoir évalué attentivement l'impact possible chez ces patients. Surdosage Aucun événement indésirable significatif n'a été mis en évidence chez des sujets de poids normal et des sujets obèses exposés à des doses uniques de mg d'orlistat et des doses multiples allant jusqu'à mg trois fois par jour pendant 15 jours.

De plus, des doses de mg trois fois par jour ont été administrées à des patients obèses pendant 6 mois. Dans la majorité des cas de surdosage avec l'orlistat notifiés depuis la commercialisation, il n'a été rapporté soit aucun événement indésirable, soit des événements indésirables similaires à ceux observés à la posologie recommandée.

En cas de surdosage, il est recommandé de surveiller le patient pendant 24 heures. D'après les études réalisées chez l'animal et chez l'Homme, tout effet systémique attribuable aux propriétés d'inhibition des lipases de l'orlistat devrait être rapidement réversible. Durée et précautions particulières de conservation Durée de conservation :.

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Toutefois, l'orlistat pourrait réduire indirectement la biodisponibilité des contraceptifs mecanisme et conduire à des grossesses non souhaitées dans certains cas. Par conséquent, lorlistat traitement par l'orlistat doit être débuté seulement après avoir évalué attentivement l'impact possible chez ces patients.

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J Nutr. Effect of android to gynoid fat ratio on insulin resistance in obese youth. Arch Pediatr Adolesc Med. Abdominal and gynoid fat mass are associated with cardiovascular risk factors in men and women.

J Clin Endocrinol Metabol. Body composition and mortality risk in later life. Age Ageing. Effectiveness of metformin on weight loss in non-diabetic individuals with obesity. Exp Clin Endocrinol Diabetes. Insulin sensitizing drugs for weight loss in women of reproductive age who are overweight or obese: systematic review and meta-analysis.

Hum Reprod Update. Effect of long-term treatment with metformin added to hypocaloric diet on body composition, fat distribution, and androgen and insulin levels in abdominally obese women with and without the polycystic ovary syndrome.

Body composition in adults with newly diagnosed type 2 diabetes: effects of metformin. J Diabetes Metab Disord. Randomised placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients.

European Multicentre Orlistat Study Group. Effect of orlistat on weight loss, hormonal and metabolic profiles in women with polycystic ovarian syndrome: a randomized double-blind placebo-controlled trial.

Effects of equal weight loss with orlistat and placebo on body fat and serum fatty acid composition and insulin resistance in obese women. Am J Clin Nutr. Effects of a weight-reduction program with orlistat on serum leptin levels in obese women: a week, randomized, placebo-controlled study. Curr Therap Res Clin Exp. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Reduced time points to calculate the composite index.

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Effect of orlistat on weight and body composition in obese adolescents: a randomized controlled trial. Orlistat is as beneficial as metformin in the treatment of polycystic ovarian syndrome. The effects of metformin or orlistat on obese women with polycystic ovary syndrome: a prospective randomized open-label study.

J Assist Reprod Genet. An RCT of metformin versus orlistat for the management of obese anovulatory women. Hum Reprod. Lautt WW. Postprandial insulin resistance as an early predictor of cardiovascular risk. Ther Clin Risk Manag.